ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES,RADIOGRAPHIQUES ET THERAPEUTIQUES DES EPANCHEMENTS PLEURAUX LIQUIDIENS A BANGUI

Résumé

But : D©crire les aspects ©pid©miologiques, cliniques, radiographiques et th©rapeutiques des ©panchements pleuraux liquidiens  dans les h´pitaux de Bangui.

Patients et m©thode : Il sâagissait dâune ©tude r©trospective et transversale sur 18 mois (Juillet 2006   D©cembre 2007). Etait inclus tout patient de plus de 15 ans pr©sentant un ©panchement pleuro-liquidien non dâorigine traumatique  ni a©rien diagnostiqu©   la radiographie du thorax et confirm© par ponction exploratrice.

R©sultats : 168 cas  dâ©panchement pleuro-liquidiens  (77 hommes et 91 femmes) diagnostiqu©s   la radiographie du thorax et confirm©s par ponction exploratrice avaient ©t© retenus sur 187. Lâ¢ge des patients variait  entre 18 et 84 ans, avec une moyenne de 38,14ans. Le sex-ratio ©tait de 0,84 en faveur des femmes qui repr©sentaient 54,2% de la population dâ©tude. La tranche dâ¢ge le plus en cause ©tait celle de 30   39 ans. Cette pathologie repr©sentait 2,6% des registres de consultation et dâhospitalisation. Au plan clinique les signes fonctionnels les plus retrouv©s ©taient la douleur thoracique bilat©rale 47%, la compression thoracique 71,4%, la toux s¨che 70,2%, et lâAsth©nie physique 66,7%. A lâexamen physique, le thorax restait mobile dans 72,6%, les vibrations vocales diminu©es 73,8%, la sub matit©   la percussion 61,9% et les murmures v©siculaires diminu©es 59,5%. La pleur©sie droite ©tait souvent en cause quelque soit lâ¢ge et les radiographies montraient une opacit© homog¨ne de tonalit© hydrique comblant les culs de sacs pleuraux (72,6%). Au plan Etiologique, la tuberculose occupait le 1^er rang dans 33,9% et le traitement non sp©cifique ©tait appliqu© dans 56%

Conclusion: Cette ©tude avait mis en ©vidence la fr©quence des pleur©sies, les difficult©s de certains diagnostics ©tiologiques et de leurs prises en charge efficiente.