Pr©valence des st©noses asymptomatiques des art¨res sous-clavi¨res en angioscanner de lâaorte thoracique: A propos de 125 patients

Résumé

Objectif : valuer la pr©valence des st©noses asymptomatiques des art¨res sous-clavi¨res (ASC) observ©es en angioscanner thoracique r©alis© bras en abduction pr¨s de la tªte.

Mat©riel et m©thodes : tude r©trospective mono centrique r©alis©e sur une p©riode de 12 mois (janvier-d©cembre 2013), incluant 125 patients (dont 65 hommes) ayant b©n©fici© dâun angioscanner thoracique selon le protocole bras en abduction pr¨s de la tªte au temps art©riel aortique. Tous les patients ©taient asymptomatiques par rapport   la pathologie de lâASC. Les variables ©tudi©es ©taient : ¢ge, sexe,  diam¨tre des ASC, infiltration ath©romateuse des troncs supra aortiques (TSA). Lâanalyse statistique concernait la pr©valence des st©noses de lâASC.

R©sultats : Nous avons observ© 4% (n = 5) de st©noses asymptomatiques des ASC  dont 3. (60%) chez les sujets de sexe masculin. Le degr© de st©nose  variait de 52   70% de r©duction de diam¨tre. Toutes si©geaient sur lâASC gauche. Seul un an©vrysme  asymptomatique ©tait d©couvert de fa§on fortuite sur lâASC droite.n=2 cas (1,6%) de c´tes  surnum©raires ©taient retrouv©es, dont 50% de unilat©rale, mais aucune st©nose  nâ©tait associ©e aux c´tes surnum©raires.

Parmi les causes de ces st©noses  nous avons observ© 40%  (n=..) par pince costo-claviculaire, 20% dâorigine ath©roscl©rotique, 20% par une combinaison dâune compression sur fracture claviculaire et empreinte du muscle scal¨ne, enfin 20% par compression unique du muscle scal¨ne.

Conclusion : La pr©valence de st©nose  asymptomatique des ASC est faible inf©rieur   5% et sont principalement caus©e par la pince costo-claviculaire.