Lâapport de lâ©chographie dans le diagnostic des appendicites aigues : a propos de 120 cas colliges a lâh´pital de lâamiti© de Bangui (REPUBLIQUE CENTRAFRICAINE)

Résumé

RESUME                                                                                                                                                           

But : d©terminer la place de lâ©chographie dans le diagnostic des appendicites aigues.                              

Patients et m©thode : Il sâagissait dâune ©tude prospective transversale sur une p©riode de 12 mois incluant 120 patients  dress©s au service de radiologie et pr©sentant des signes dâappendicites   lâexamen ©chographique.                                                                                                                                             R©sultats : Sur 1320 patients adress©s au service de radiologie et dâimagerie m©dicale pour douleur abdominale aigue, 120 pr©sentaient une appendicite aigue   lâexamen ©chographique soit une fr©quence de 11%.  Lâ¢ge moyen des patients ©tait de 25 ans avec des extrªmes de 6   85 ans et un sex-ratio de 1.44 en faveur des femmes. Les l©sions ©chographiques ©taient  domin©es par lâ©paississement de la paroi appendiculaire et du diam¨tre global de lâappendice dans 84,2% des cas, suivies du plastron appendiculaire dans 12,5% des cas et dâabc¨s p©ri appendiculaire dans 3,3% des cas. Les valeurs diagnostiques de lâ©chographie ont ©t© d©termin©es en se r©f©rant aux r©sultats de la chirurgie avec examen anatomopathologique de la pi¨ce op©ratoire.  104 patients ont ©t© op©r©s et 16 non op©r©s.  Parmi les non op©r©s,  3 patients ont pr©sent©s des complications au cours du suivi m©dical.  La sensibilit© de lâ©chographie ©tait de 97% et sa sp©cificit© 65%.

Conclusion : Lâ©chographie sâest  r©v©l©e comme un bon test diagnostic en cas de suspicion dâappendicite aigue. Lorsquâelle est r©alis©e par un ©chographiste bien entrain©, elle est tr¨s sensible et sp©cifique au diagnostic de la maladie.

 

SUMMARY :

Purpose: determine the place of the echography in the diagnosis of acute appendicitises. Patients and method: it was about a transverse forward-looking study over a period of 12 months including 120 patients raised in the service of radiology and presenting signs of appendicitises to the ultrasound examination.                                                                                                                                                         Results:  On 1320 patients sent in the service of radiology and of medical imagery for abdominal pain acute, 120 presented acute appendicitis in the ultrasound examination that is a 11 % frequency. The average age of the patients was of 25 years with extremes from 6 to 85 years and a sex-ratio of 1.44 in favour of the women. The ultrasound hurts were dominated by the thickening of the wall appendiculary and of the global diameter of the appendix in 84,2 % of the cases, followed by the plastron appendiculary in 12,5 % of the cases and the died abscess appendiculary in 3,3 % of the cases. The diagnostic values of the echography were determined by referring to the results of the surgery with anatomopathologic examination of the operating room. 104 patients were operated and 16 not operated. Among the not operated, 3 patients presented complications during the medical follow-up. The sensibility of the echography was 97 % and its specificity 65%.                                                                                                                                             

Conclusion: The echography showed itself as a good test diagnosis in case of suspicion of appendicitis acute. When she is realized by a good entraine sonographer, she is very sensitive and specific in the diagnosis of the disease.