Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

MALTRAITANCE PHYSIQUE A LâENFANT OU TRAUMATISME NON ACCIDENTEL : ROLE DE LâIMAGERIE MEDICALE A PROPOS DE 74 CAS A OUAGADOUGOU


Résumé


Objectif :Evaluer lâapport de lâimagerie m©dicale dans la probl©matique de la maltraitance   lâenfant.

Patients et m©thodes :Cette ©tude r©trospective (2005-2010) incluait 74 enfants victimes de maltraitance   Ouagadougou (Burkina Faso). Ces enfants avaient b©n©fici© dâun examen clinique, dâun bilan biologique et  dâimagerie (radiographien=68, ©chographien=2,  scannern=4).

R©sultats :Soixante quatorze enfants (50 filles, 24 gar§ons), ¢g©s de 4 mois   16 ans (m©diane = 9 ans) ©taient concern©s. Un bilan radiologique ©tait r©alis© chez 35 enfants (47%). La radiographie conventionnelle notait des l©sions multiples dâ¢ge diff©rent typiques de maltraitance, chez 37 patients (50%). Deux enfants victimes dâun traumatisme cr¢nien pr©sentaient au bilan TDM,  des l©sions fortement suspectes de traumatisme non accidentel (TNA): des fractures avec un diastasis des berges sup©rieur   4 mm, des h©matomes sous duraux dâ¢ge diff©rent et bilat©raux, des h©morragies de la faux du cerveau, de la tente du cervelet, un kyste leptom©ning©. Huit enfants (10,8%) pr©sentaient des l©sions radiologiques sans aucune atteinte cutan©e.

Conclusion :Lâimagerie a un r´le essentiel dans le diagnostic, le bilan et le suivi dâenfants  victimes de TNA. Dans notre contexte, des strat©gies dâimageries et des protocoles de prise en charge de ce fl©au doivent ªtre mis en place par des  concertations pluridisciplinaires afin dâam©liorer nos capacit©s dâintervention.


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Références


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