Lâinfertilit© f©minine a lâH´pital G©n©ral de Douala : aspects ©pid©miologiques et radiologiques ( propos de 658 cas)

Résumé

Objectif :Lâimagerie occupe une place centrale  dans le diagnostic l©sionnel de lâinfertilit© f©minine. Lâobjectif de cette ©tude ©tait dâ©valuer lâapport de lâ©chographie et de lâhyst©rosalpingographie dans le bilan l©sionnel de lâinfertilit© f©minine.                                                                                       M©thodologie : Il sâagissait dâune  ©tude descriptive r©trospective sur 5ans r©alis©e dans les services de gyn©cologie obst©trique et de radiologie de lâHGD. Les dossiers inclus ©taient ceux des femmes qui avaient r©alis© un bilan radiologique (hyst©rosalpingographie, ©chographie, hyst©rosonographie) lors de lâexploration de leur infertilit©. Les param¨tres retenus pour lâanalyse ©taient lâ¢ge, le type dâinfertilit©, les examens r©alis©s, leurs indications et leurs r©sultats. Toutes les informations obtenues ont ©t© rentr©es  et analys©es dans le logiciel Sphinx Plus² (V5), ceci dans le strict respect de la confidentialit© et de lâanonymat. La description des variables qualitatives a consist©   rapporter les fr©quences et pourcentages calcul©es.                   

R©sultats : Au total, 658 dossiers ont ©t© retenus pour lâanalyse. Lâ¢ge moyen de nos patientes ©tait de 34,8 ± 13,4 ans. Lâinfertilit© secondaire repr©sentait 57,4% et lâinfertilit© primaire 31,9% des cas. Les examens r©alis©s ©taient lâhyst©rosalpingographie (HSG) dans 73,3%, lâ©chographie dans 15,5%  et lâhyst©rosonographie dans 11,4% des cas. A lâ©chographie, 44,1% des patientes avaient un examen anormal. Les l©sions retrouv©es ©taient principalement les fibromyomes ut©rins 34,3% et les hydrosalpinx (14,6%). A lâHSG, 56.8% des patientes avaient un examen  anormal (26,3% de suspicion dâadh©rences pelviennes, 22,8% dâobstructions tubaires proximales unilat©rales). A lâhyst©rosonographie, 34.7% des patientes avaient un examen anormal (myomes sous muqueux 21,3% et des polypes 12%).                                        

Conclusion : Ce travail nous a permis de mettre en exergue le r´le de la radiologie dans le bilan ©tiologique de lâinfertilit© f©minine en amont de la coelioscopie et/ou lâhyst©roscopie ; lâHSG, lâ©chographie et lâhyst©rosonographie  permettent de d©tecter respectivement 56,8% ; 44,1% et 34.7% des anomalies chez les patientes infertiles.