OSTEOTOMIE TIBIALE DE VALGISATION PAR OUVERTURE INTERNE. EVALUATION DE L'APPORT DE LA CHIRURGIE ASSISTEE PAR ORDINATEUR

Résumé

But : Lorsque  son indication et sa r©alisation sont  satisfaisantes,   lâost©otomie de valgisation  apporte plus dâune d©cennie de bons r©sultats. Le but de cette ©tude ©tait de pr©senter les r©sultats de la prise en charge dâune s©rie dâost©otomies tibiales dâouverture interne r©alis©es en 2010 Patients et M©thode : Une ©tude r©trospective continue a ©t© men©e au service de chirurgie orthop©dique du CHU de Rennes, portant sur  21 cas. Ces ost©otomies avaient b©n©fici© dâune planification pr© op©ratoire rigoureuse   lâaide du  pangonogramme, compl©t©e par une  assistance informatis©e en  per op©ratoire

R©sultats :Il sâagissait de 14(66,6%) patients de sexe masculin et 7(33,3%) patients de sexe f©minin, avec une moyenne dâ¢ge de  61 ans (52   75 ans) .Nous avons enregistr© : 6 cas de gonarthrose de type1 dâAhalback, 10 cas  de type 2 dâAhalback ,2 cas de type 3 dâAhalback et enfin 1 cas de type  4 dâAhalback. Lâangle HKA au pangonogramme en pr© op©ratoire ©tait de 176.9° (174°   180°).La hauteur moyenne de la correction ©tait de 10,2 mm (7   15 mm). Apr¨s la mise en place de la Cale CAO, la station de navigation donnait un HKA moyen de  182.3° (181   190°) soit une correction moyenne de  5.4° . Ainsi 10(47,6%)  patients ©taient tr¨s satisfaits du r©sultat de lâost©otomie, 7(33,3%) patients ©taient satisfaits et 4(19,1%) patients reconnaissaient  juste une am©lioration de lâ©tat de leur genou.

Conclusion : La navigation permet  le contr´le  de lâHKA    chaque ©tape de lâintervention  permettant au chirurgien dâatteindre son objectif de 3   6° de valgus  Mais le pangonogramme demeure utile pour la planification pr© op©ratoire  de lâost©otomie.