Profil h©modynamique des art¨res c©r©brales au Doppler transcr¢nien des enfants dr©panocytaires compar© aux enfants non dr©panocytaires.

Résumé

Objectif : Le but de ce travail est dâ©valuer la place de lâ©chographie-Doppler transcr¢nien dans lâ©tude h©modynamique des art¨res c©r©brales dans la vasculopathie st©nosante chez lâenfant dr©panocytaire SS au Togo. 

Mat©riels et m©thodes : Il sâest agi dâune ©tude transversale analytique portant sur la mesure des param¨tres v©locim©triques des art¨res c©r©brales chez les patients dr©panocytaires et chez des volontaires non dr©panocytaires avec une corr©lation avec le taux dâh©moglobine.

R©sultats : Nous avons recrut© au total 100 sujets dont cinquante dr©panocytaires et cinquante non dr©panocytaires. Lâ¢ge moyen des enfants ©tudi©s ©tait de 8,98 ans avec des extrªmes de 2 et   15 ans.  Chez lâenfant dr©panocytaire, les vitesses systoliques moyennes intracr¢niennes sont nettement sup©rieures   celles des enfants non dr©panocytaires avec une diff©rence statistiquement significative (p-value=4,75.10^-7). La vitesse moyenne systolique des art¨res c©r©brales moyennes ©tait anormalement acc©l©r©e chez deux enfants (4%) puis limite chez 4 enfants (8%) dans le groupe des enfants dr©panocytaires. Les indices de pulsatilit© enregistr©s objectivent une diminution des valeurs chez les enfants dr©panocytaires avec une diff©rence statistiquement significative (p-value =0,02). Nous avons not© une diff©rence entre les vitesses systoliques moyennes des art¨res c©r©brales oppos©es ; cette diff©rence nâ©tait pas statistiquement significative (p=0,29 et 0,38). Plus le taux dâh©moglobine baisse, plus la vitesse systolique moyenne de lâart¨re c©r©brale moyenne augmente avec une diff©rence statistiquement significative.

Conclusion : Il existe une variation statistiquement significative des vitesses systoliques moyennes et des indices de pulsatilit© chez le patient dr©panocytaire par rapport au sujet sain dâo¹ lâint©rªt de la pratique syst©matique du Doppler transcr¢nien chez les enfants dr©panocytaires.