Aspects IRM de la spondylodiscite infectieuse en milieu tropical:  propos de 41 cas collig©s au CHU de Treichville

Résumé

Objectif : D©crire les caract©ristiques s©miologiques   lâIRM de la spondylodiscite infectieuse.

Mat©riels et M©thode : Il sâagissait dâune ©tude r©trospective, descriptive qui sâ©tait d©roul©e dans le Service de Radiodiagnostic et Imagerie M©dicale du CHU de Treichville   Abidjan, C´te dâIvoire sur une ann©e allant dâAvril 2015 au mois dâAvril 2017. Cette ©tude ©tait  bas©e sur lâanalyse des comptes rendus dâIRM du rachis de tous les patients chez qui il yâavait suspicion clinique de spondylodiscite infectieuse. Ce qui nous a permis de retenir 41 dossiers.

R©sultats : Lâ¢ge moyen des patients ©tait de 56,36 ans. Le sexe masculin ©tait pr©dominant    65,90%.  La tuberculose ©tait lâ©tiologie pr©pond©rante (87,80%). Un cas de t©tanos avait ©t© retrouv© soit 2,43%. Lâ©tage lombaire ©tait le site pr©f©rentiel dâatteinte (54%). Lâeffacement des corticales des plateaux vert©braux ©tait observ©s   lâIRM dans 80% des cas. Lâirr©gularit© avec ©rosion des plateaux vert©braux adjacents ©taient notifi©es dans 63,41% des cas. Le pincement discal ©tait objectiv© dans 83 % des cas. Le rehaussement discal et des corps vert©braux adjacents ©taient de 93% des cas. La collection pr©-vert©brale  ©tait pr©sente dans 17 % des cas. La spondylodiscite ©tait compliqu© de compression avec souffrance m©dullaire dans 32 % des cas.

Conclusion : LâIRM est lâexamen de r©f©rence pour le diagnostic pr©coce de la spondylodiscite infectieuse. Elle permet dâ©valuer les l©sions rachidiennes,  de poser un geste th©rapeutique, de faire le bilan dâextension locor©gional pr©cis et de mettre en ©vidence les complications radiculo-m©dullaires.