L©sions traumatiques spl©niques et fractures costales de lâenfant  propos de 16 cas au CHU p©diatrique Charles de gaulle de Ouagadougou

Résumé

Objectif : D©crire les aspects ©chographiques des contusions spl©niques de lâenfant au CHUP-CDG et rechercher une ©ventuelle association avec les l©sions thoraciques   la radiographie standard.

Patients et m©thode : Il sâest agi dâune ©tude descriptive prospective r©alis©e du 1^er Avril 2016 au 30 Novembre 2016. Elle a concern© les enfants ¢g©s de 0   14 ans re§us dans le service de radiologie du CHUP-CDG pour contusion abdominale, qui ont pr©sent© des l©sions spl©niques   lâ©chographie abdomino-pelvienne et b©n©fici© de radiographies compl©mentaires du gril costal gauche. Les caract©ristiques sociod©mographiques, les circonstances du traumatisme, le d©lai du diagnostic, les l©sions ©chographiques spl©niques, les autres l©sions associ©es et les l©sions radiographiques thoraciques. Lâanalyse des donn©es a ©t© r©alis©e   lâaide du logiciel de statistique Epi Info version 3.1.

R©sultats : Seize enfants, 11 gar§ons et 05 filles ont pr©sent© une contusion spl©nique. Ils ©taient ¢g©s en moyenne de 09 ans, avec des extrªmes de 07 et de 14 ans. Les circonstances de survenue les plus fr©quentes ©taient constitu©es par les chutes dâarbre (dans 11 cas) et les accidents de la voie publique (dans 03 cas). Lâexploration ©chographique a montr© des contusions spl©niques s©v¨res, avec 75% de grade III de lâAAST, associ©es   un h©mop©ritoine (chez tous les 16 patients) et   un ©panchement pleural (chez un patient). Aucune fracture costale nâa ©t© observ©e. 

Conclusion : Les l©sions spl©niques post traumatiques ©taient graves chez la majorit© de nos patients mais nâ©taient pas associ©es   des fractures costales. Cette ©tude pr©liminaire devrait ªtre poursuivie dans le but dâindiquer ou non une radiographie thoracique compl©mentaire devant une l©sion traumatique grave de la rate   lâ©chographie.