Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

Apport de lâIRM haut champ dans la prise en charge des cancers du col de lâut©rus au S©n©gal.

AD Diop, AA Dia, MMM Leye, O Thiam, A Mbengue, Ba a Ly, Diop S BA

Résumé


Objectifs: D©crire le profil des cancers du col de lâut©rus au CHU de Fann avec une  classification FIGO-IRM et situer lâint©rªt  de lâIRM dans la r©cidive post-op©ratoire.  Patientes et M©thode : Etude r©trospective monocentrique ayant inclus 30 patientes dont 3 apr¨s chirurgie. Les examens ©taient r©alis©s avec une IRM de 1,5 Tesla. Des s©quences pond©r©es en T2 dans les 3 plans  ©taient r©alis©es suivies dâune s©quence de diffusion  dans le plan axial. Les s©quences dynamiques en pond©ration T1 ©taient r©alis©es dans le plan axial perpendiculaire au grand axe du col, avec saturation de la graisse avant et apr¨s injection de gadolinium. La taille et le signal des tumeurs ont permis de faire une classification FIGO-IRM. La recherche de ganglions et de r©cidives post op©ratoires chez trois femmes a ©t© r©alis©e.                                                                                               

  R©sultats : Lâ¢ge moyen des patientes ©tait de 45,7 ans (31 ans-70 ans). La taille moyenne des tumeurs ©tait de 6,25 cm (2 cm-15,2 cm). Le seuil des 4 cm ©tait d©pass© chez 92% des patientes. Toutes les l©sions apparaissaient en hyposignal T1, avec restriction de la diffusion. Leur signal en T2 ©tait variable avec une pr©dominance des l©sions en hypersignal interm©diaire (72%) et le rehaussement apr¨s injection ©tait not© dans 96% des cas. Le stade II B FIGO-IRM ©tait le plus repr©sentatif (56%) suivi du stade IV A (28%), soit une extension aux param¨tres dans 84% de cas. Des ganglions suspects ©taient not©s chez 60% des patientes. Une patiente  pr©sentait une r©cidive post op©ratoire.                         

 Conclusion : LâIRM est devenu quasi incontournable dans le bilan pr©-th©rapeutique et la recherche de r©cidive post-op©ratoire des cancers du col de lâut©rus dans notre CHU.


Mots-clés


Cancer du col, Uterus, IRM, FIGO, Dakar.

Texte intégral :

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