UALITE DE PRESCRIPTION DES EXAMENS DâIMAGERIE : IMPLICATIONS MEDICALES ET ECONOMIQUES

Résumé

But : La r©daction des demandes dâexamens radiologiques   lâexemple de toute demande dâexamen paraclinique doit r©pondre   des crit¨res de conformit©s. Ces crit¨res d©terminent la qualit© de prescription des examens que nous nous proposons dâ©valuer  ainsi que ses implications m©dicales et ©conomiques

Mat©riel et m©thodes : Une ©tude prospective transversale sur trois mois dans quatre formations sanitaires de la ville de Ouagadougou au Burkina Faso a permis de recenser1266 demandes dâexamens radiologiques dont nous avons analys© les crit¨res administratifs et cliniques. La pertinence des demandes a ©t© appr©ci©e  par le radiologue.

R©sultats : Environ 40% des prescriptions respectaient les crit¨res de conformit© administrative et notamment lâidentit©, lâ¢ge, la provenance du patient, la date de prescription (90%), tandis que, lâidentit© du prescripteur ©tait compl¨te dans 44,2%. Les crit¨res de conformit© clinique respect©s dans 90,6% consistaient en la mention de la r©gion anatomique (98,8%) et de celle de lâhistoire clinique (85,6%). Parmi ces crit¨res cliniques lâhypoth¨se diagnostique nâ©tait ©voqu©e que dans 18,7%.

Plus de 80% des demandes renseign©es ©taient pertinentes. Cette pertinence ©tait li©e   la qualification du prescripteur et au type dâexamen. Le co»t des examens non pertinents et souvent nocifs avoisinait    5 000â?¬.

Conclusion : Le respect des crit¨res de conformit©s administrative et clinique sur les demandes dâexamen dâimagerie tout en permettant lâaugmentation du taux de r©alisation dâexamens pertinents r©duirait les d©penses de sant© des patients dans nos centres de sant©